Κορονοϊός: Ποιο είναι τελικά το πιο αποτελεσματικό εμβόλιο; Μεγάλη μελέτη συγκρίνει τα mRNA με τα παραδοσιακά και αναδεικνύει τον «νικητή»

Την αποτελεσματικότητα της τρίτης δόσης εμβολίων mRNA έναντι του κορονοϊού SARS-CoV-2 αναλύει μελέτη των B.A. Dickerman και συνεργατών που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στην έγκριτη επιστημονική επιθεώρηση Nature Microbiology.

Αναφέροντας ότι ο αρχικός εμβολιασμός κατά του SARS-CoV-2 ήταν αποτελεσματικός στη μείωση των περιπτώσεων σοβαρής νόσου και θανάτου λόγω COVID-19, οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Καθηγήτρια Θεραπευτικής - Επιδημιολογίας), Γιάννης Ντάνασης και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τα ευρήματα της μελέτης προκειμένου να γίνουν κατανοητά τα στοιχεία για την αποτελεσματικότητα των εμβολίων.

Σύμφωνα με τη μελέτη η τρίτη (πρώτη αναμνηστική) δόση των εμβολίων που βασίζονται σε mRNA προσφέρει έναν τρόπο αντιμετώπισης της φθίνουσας ανοσίας και διευρύνει την προστασία έναντι των αναδυόμενων παραλλαγών του SARS-CoV-2. Ωστόσο, η συγκριτική αποτελεσματικότητα των διαφορετικών mRNA εμβολίων COVID-19 δεν έχει διερευνηθεί.

Οι ερευνητές ανέλυσαν τα δεδομένα από τα ηλεκτρονικά αρχεία υγείας βετεράνων των ΗΠΑ που έλαβαν μια τρίτη δόση εμβολίου BNT162b2 ή mRNA-1273 μεταξύ 20 Οκτωβρίου 2021 και 8 Φεβρουαρίου 2022. Η συγκεκριμένη χρονική περίοδος περιελάμβανε κύματα COVID-19 της παραλλαγής Delta και Omicron.

Όλοι οι βετεράνοι που συμμετείχαν στην ανάλυση είχαν ολοκληρώσει προηγουμένως μια αρχική σειρά με δύο δόσεις mRNA εμβολίου έναντι του SARS-CoV-2. Έγινε αντιστοίχιση των ληπτών κάθε εμβολίου σε αναλογία 1:1 σύμφωνα με τους καταγεγραμμένους παράγοντες κινδύνου για σοβαρή νόσο COVID-19. Κάθε ομάδα εμβολίου περιελάμβανε 65.196 άτομα.

Ο πλεονάζων αριθμός συμβαμάτων ανά 10.000 άτομα κατά τη διάρκεια 16 εβδομάδων για το BNT162b2 σε σύγκριση με το mRNA-1273 ήταν 45,4 (95% CI: 19,4,-84,7) για τεκμηριωμένη λοίμωξη COVID-19, 3,7 (2,2-14,1) για συμπτωματική λοίμωξη COVID-19, 10,6 (5,1-19,7) για νοσηλεία λόγω COVID-19, 2,0 (?3,1, 6,3) για εισαγωγή σε μονάδα εντατικής θεραπείας COVID-19 και 0,2 (?2,2, 4,0) για θάνατο από COVID-19.

Σε ακόλουθη υπο-ανάλυση των δεδομένων σε όσους έλαβαν τρίτη δόση μεταξύ 1ης Ιανουαρίου και 1ης Μαρτίου 2022, κατά τη διάρκεια μιας χρονικής περιόδου οπότε και επικράτησε η παραλλαγή Omicron, ο πλεονάζων αριθμός συμβάντων ανά 10.000 άτομα για 9?εβδομάδες μετά την τρίτη δόση για το BNT162b2 σε σύγκριση με το mRNA-1273 ήταν 63,2 (15,2-100,7) για τεκμηριωμένη λοίμωξη COVID-19.

Συμπερασματικά, η 3η δόση των mRNA εμβολίων COVID-19 είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για τουλάχιστον 16 εβδομάδες, ενώ στη συγκεκριμένη ανάλυση που πραγματοποιήθηκε σε βετεράνους στις ΗΠΑ ο κίνδυνος για τεκμηριωμένη μόλυνση από SARS-CoV-2 ήταν χαμηλότερος με το mRNA-1273 από ό,τι με το BNT162b2.